交匯點訊 3月9日，是第十一批江蘇援武漢醫(yī)療隊抵達武漢的第15天。自2月24日，這支特殊的“心理部隊”火線馳援武漢戰(zhàn)場, 與奮戰(zhàn)近一個月的江蘇醫(yī)療隊“匯合”后，馬不停蹄下病區(qū)、做咨詢、辦沙龍，幫廣大患者打開心結，助醫(yī)護人員紓解壓力，在焦灼戰(zhàn)場上春風化雨。

　　當好“穩(wěn)壓器”，火線上筑一道“心理防線”

武漢前線辦起心理沙龍

　　從融入患者和醫(yī)護人員開始，這支31人的“心理部隊”，被分為六個小組，開展工作。最初一周，他們像旁觀者一樣參與到醫(yī)療隊員們的閑聊、散步、黨小組會以及醫(yī)師組、護理組的各類型會議中，以了解他們的工作及狀態(tài)。

　　同步進行的是心理狀況摸底。“我們制作了醫(yī)護人員的心理評估量表，每日所有的醫(yī)護人員都要上傳信息。在進行了密集地問卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療隊員們的意志力也會隨著體力過度消耗而消磨。”第十一批江蘇援武漢醫(yī)療隊隊長、南京腦科醫(yī)院醫(yī)學心理科主任李箕君說，尤其是不少人已經(jīng)持續(xù)作戰(zhàn)一個多月了，心理問題集中表現(xiàn)出來的就是睡眠障礙以及焦慮不安等，解壓成為了當務之急。

　　“有的醫(yī)護人員夜里12點上班，他們11點就要花一個小時來做準備，凌晨下了班之后回來還要清洗很長時間，要做一次二次甚至三次清潔。長期的精神緊張，加上生物節(jié)律（生理鐘）的紊亂，造成很多人有不同程度的入睡困難、多夢和早醒。”李箕君給醫(yī)療隊隊員們做失眠健康教育，“比如睡覺之前可以放些輕松音樂、泡個腳來助眠，放松自己。”

　　而方艙醫(yī)院的患者是“心理部隊”關注的另一個焦點。“我們對口的6家醫(yī)院包括武漢東西湖方艙醫(yī)院和江漢方艙醫(yī)院，方艙醫(yī)院動輒都是1000張以上床位的大空間。”第十一批江蘇援武漢醫(yī)療隊領隊、南京腦科醫(yī)院醫(yī)務處主任譚俊華說，在這種環(huán)境下，患者之間的情緒會傳遞，甚至極少數(shù)的患者，會把緊張情緒發(fā)泄到醫(yī)護人員身上，進而影響醫(yī)護人員的心理健康。

床邊心理干預

　　每天，心理支援隊員們都會進方艙醫(yī)院，和醫(yī)護人員一起查房。“只有這樣，才能及時發(fā)現(xiàn)患者身上的情緒，根據(jù)情況進行重點干預。”譚俊華說，通過心理干預讓患者在治療過程中，體會到心靈的平靜，積極配合治療，同時增強睡眠質(zhì)量、增加免疫力，構建起整個方艙醫(yī)院的“心理防線”，也全方位地守護了病人健康。

　　做好“充電站”，讓“持久戰(zhàn)”永葆戰(zhàn)斗力

　　工作在醫(yī)院重癥病區(qū)的江蘇護理團隊來自全省各地，護士們普遍年紀較輕，工作強度高、壓力大。“每班4個小時的隔離區(qū)工作，護士需要不間斷貼身護理患者，實時監(jiān)護呼吸機、‘人工肺’、要給患者喂飯喂藥、剪指甲等等。”李箕君說，在定點駐地，心理救援隊采用“心理工作坊”的形式，給予團體心理輔導。

　　3月8日下午，9名護士來了，大家采用一種“OH卡牌”的小游戲，吐露自己當前的狀態(tài)和未來的期盼。有隊員提出，有次下了班回想起來，擔心自己脫防護服的步驟是不是錯了，會不會被感染？還有人說，特別想念家里的孩子，醫(yī)院和駐地兩點一線的“孤獨感”如何去克服？

　　“大家互相交流才發(fā)現(xiàn)，原來自己遇到的情況并不特殊，是同行普遍要面對的，這樣一來反而輕松了不少。”隊員們的情緒在這樣的小團體活動中慢慢變好，第十一批江蘇援武漢醫(yī)療隊隊隊員、徐州市東方人民醫(yī)院精神衛(wèi)生科副主任醫(yī)師王佳佳說：“第一次參加團體治療時，小部分人會出現(xiàn)哭泣等狀況，但在團體‘擁抱’下，釋放了壓力。等到第二次參加時，人就會開朗許多。”

　　心理救援隊員們將這種模式稱為“充電站”。“心理干預盡量在自然、輕松的氛圍下開展。”李箕君更愿意把“心理工作坊”看作是聊天區(qū)，“我們也會向隊員發(fā)出邀請進行團隊治療活動。大家參與都很積極，每個人都能正視問題并在積極尋求幫助。”

　　更多時候，“心理部隊”和醫(yī)護人員的互動是在手機上。“我們每名隊員每天都要加3名以上的醫(yī)護人員的微信。”李箕君說，通過線上輔導，讓大家先接受、體驗自己所承受的壓力，然后把負面的情緒轉(zhuǎn)為正面的情緒。

　　拉起“保險絲”，前置介入“疫情后”心理

　　這支“心理部隊”的不少成員，曾參與過汶川地震、雅安地震、鹽城風災的心理干預工作。“與以往不同的是，這次大家需要共同面對的是看不見摸不著的病毒。”譚俊華說，這與自然災害或者突發(fā)事件不同，就算被外界奉為“英雄”、稱作“逆行者”的一線醫(yī)護，也需要專業(yè)的心理支持做后盾。

　　“譬如在一些重癥及ICU病房的醫(yī)護人員，可能就會出現(xiàn)不一樣的心理問題。”李箕君說，因為面對的全部是危重癥患者，如果出現(xiàn)療效不佳的情況甚至沒有挽救回患者的生命，他們會為此非常自責，“這種情緒甚至會影響他們未來的職業(yè)生涯，所以我們一定要提前做好預案。像‘保險絲’一樣做好可能發(fā)生的風險防范。”

床邊放松訓練

　　對于不同個例的情況，“心理部隊”每天的工作之一是案例分享。由一名隊員提出案例，給出見解，專家組再進行總結。“我們會進行一些分析和提出共性解決方案。”李箕君說，除了在前線的“心靈藥方”之外，還會給后方的相關部門提供建議，保障醫(yī)務人員回去以后會有一些很好的心理康復治療。

　　重大的公共衛(wèi)生事件，將對老百姓產(chǎn)生重大的影響。除了危機前和危機中，“心理部隊”已經(jīng)把目光投向了危機后。最近幾天，他們已經(jīng)開始對各個社區(qū)隔離點進行調(diào)查，形成初步報告。

　　“對于隔離人員，我們通過采用在線問卷調(diào)查形式評估隔離人員的一般健康狀況和焦慮、抑郁情緒。”譚俊華說，完成問卷后系統(tǒng)會將測驗結果即刻反饋給被測人員，并提供相關心理求助建議。“譬如我們3月9日在某隔離點的問卷調(diào)查顯示，首測者主要反饋的問題和需求主要集中在身體健康、家人健康和生活、經(jīng)濟能力、正常工作、正常生活方面。有個別首測者家人因肺炎去世而受打擊較大，或面臨實際困難，需要跟進處理。”

交匯點赴武漢采訪組記者 王拓 王世停 王子杰